Op verschillende plastic producten in het ziekenhuis zitten bacteriën op het oppervlak, waaronder piepers en mobiele telefoons. Ons ziekenhuis moedigt medisch personeel aan om in de handel verkrijgbare gedesinfecteerde doekjes te gebruiken om plastic producten schoon te maken. Er zijn aanwijzingen dat het gebruik van gedesinfecteerde doekjes volgens de richtlijnen het aantal bacteriën effectief kan verminderen. Het is echter waargenomen dat de manier waarop medisch personeel desinfectiedoekjes gebruikt erg haastig is en dat het elke keer slechts 1-2 seconden kost om voorwerpen af te vegen. Om de kiemdodende werkzaamheid van in de handel verkrijgbare gedesinfecteerde doekjes in deze afveegmodus te bepalen, hebben we een vooronderzoek uitgevoerd om het vermogen van verschillende in de handel verkrijgbare doekjes te evalueren om het aantal bacteriekolonies te verminderen na één, drie keer en vijf keer over het plastic oppervlak te hebben geveegd. .
Bereid {{0}}.5 Maxwell troebelheid (1.5) in steriele normale zoutoplossing × 10 ^ 8 CFU/mL) van MRSA, VRE en Pseudomonas aeruginosa, en 2.0 McDonnell troebelheid van Candida albicans. Om een verontreinigd oppervlak te simuleren, voegt u 100 μ toe. Alle bacteriesuspensies van L worden gelijkmatig gemarkeerd en uitgesmeerd in steriele plastic lege kweekschalen (10 cm in diameter) en vervolgens op natuurlijke wijze gedroogd. Veeg deze schalen naast de controleschalen af met de volgende producten:
Papieren handdoek gedrenkt in normale zoutoplossing (knijp voorzichtig in de papieren handdoek totdat deze niet meer druipt, maar nog steeds nat is);
5 procent ethanol vochtige doekjes;
Vochtige doekjes met 14,30 procent isopropanol en 0,23 procent quaternair ammoniumzout;
0.5 procent waterstofperoxide natte handdoek
Vochtige doekjes met {{0}},5 procent chloorhexidine en 70 procent isopropanol. Veeg het hele oppervlak van de schaal 1, 3 of 5 keer af met dezelfde natte handdoek (elke natte handdoek werkt ongeveer 1 seconde) en laat het 10 minuten drogen. Was vervolgens het oppervlak van de kweekschaal met 1 ml trypsine-sojabonenbouillon om de achtergebleven bacteriën te resuspenderen. Neem 100 μL bacteriële suspensie werd geïnoculeerd op de bloedagarplaat door middel van krassen en gekweekt bij 35 graden gedurende ten minste 24 uur, en vervolgens werd de kolonietelling uitgevoerd. Alle procedures werden voltooid door een onderzoeker. De resultaten werden geanalyseerd door eenzijdige ANOVA met Stata 9.0 (StataCorp, University Town, Texas).
In alle experimenten hadden de MRSA- en VRE-controlegroepen te veel kolonies om op de plaat te tellen, dus het percentage koloniereductie in vergelijking met nul afvegen werd niet berekend. Na drie of vijf keer over het oppervlak te hebben geveegd, kunnen vijf soorten doekjes meer bacteriën doden dan één keer vegen (P<0.05; n="10)" (fig.="" 1).="" wiping="" the="" plastic="" surface="" with="" paper="" towels="" soaked="" in="" normal="" saline="" for="" three="" times="" can="" reduce="" more="" bacterial="" colonies="" than="" wiping="" only="" once,="" although="" this="" difference="" is="" not="" statistically="">
De resultaten toonden aan dat na het drie of vijf keer afvegen van MRSA- en VRE-schalen, de kiemdodende werkzaamheid van vijf experimentele doekjes geen significant verschil had. Na één keer afvegen, was de hoeveelheid MRSA van vochtige doekjes met chloorhexidine-alcohol aanzienlijk verminderd in vergelijking met de papieren handdoeken gedrenkt in normale zoutoplossing; Vergeleken met de papieren handdoeken gedrenkt in normale zoutoplossing, kunnen de doekjes met quaternaire ammoniumzoutverbinding, doekjes met chloorhexidinealcohol en doekjes met waterstofperoxide de hoeveelheid VRE aanzienlijk verminderen. (P<0.05; n="">
Vanwege het lage totale aantal kolonies van Candida albicans en Pseudomonas aeruginosa werden ze niet statistisch geanalyseerd. Uit de studie bleek dat het aantal bacteriën op het plastic oppervlak sterk afnam met de toename van de poetstijden, ongeacht het type doekjes dat werd gebruikt (inclusief papieren handdoeken gedrenkt in normale zoutoplossing). Vergeleken met één keer vegen, kan drie keer vegen de gemiddelde bacteriële belasting met 88 procent verminderen. Wanneer het oppervlak 3 keer of vaker wordt afgeveegd, is de kiemdodende werkzaamheid van papieren handdoeken gedrenkt in normale zoutoplossing en gedesinfecteerde doekjes in wezen hetzelfde, wat consistent is met de onderzoeksresultaten van Rutala et al.: De plastic toetsen van het computertoetsenbord met water afvegen met doekjes gedurende 5 seconden kan bacteriële vervuiling effectief worden verminderd. In dit onderzoek is het steriliserende effect van gedesinfecteerde doekjes, alleen wanneer het oppervlak één keer wordt schoongeveegd, beter dan dat van papieren handdoeken gedrenkt in normale zoutoplossing.
Hoewel deze studie in het laboratorium is voltooid, wordt aangenomen dat de experimentele resultaten kunnen worden geëxtrapoleerd naar de klinische omgeving, omdat de hoeveelheid bacteriën die in het experiment is geïnoculeerd veel meer is dan de normale bacterieconcentratie op de plastic ziekenhuisproducten. Om het gebruik van reinigings- en desinfectieproducten in de medische zorgomgeving echter beter te onderzoeken, moet toekomstig onderzoek in de klinische omgeving worden uitgevoerd om de reinigings-, desinfectie- en veegmethoden van plastic producten in ziekenhuizen te observeren en te vergelijken.
Concluderend suggereren de experimentele resultaten dat ongeacht het type doekjes dat wordt gebruikt om het plastic oppervlak af te vegen, de bacteriële belasting kan worden verminderd. Wanneer het plastic oppervlak 3 keer of vaker wordt afgeveegd, is de kiemdodende werking van de papieren handdoek gedrenkt in normale zoutoplossing in principe hetzelfde als die van de natte desinfectiehanddoek. Als het medisch personeel het plastic oppervlak echter maar één keer afveegt, moeten ze desinfecterende doekjes gebruiken.
